怀孕14周胎盘低反复流血怎么办

怀孕14周胎盘低反复流血可通过卧床休息、避免剧烈活动、补充铁剂、抑制宫缩治疗、紧急就医等方式处理。胎盘低置状态可能由胚胎着床位置异常、子宫发育不良、多次流产史、胎盘血管异常、宫颈机能不全等原因引起。

1、卧床休息

胎盘低置孕妇出现反复流血时需绝对卧床，采取左侧卧位减少子宫压迫。避免久坐或突然改变体位，日常活动需在家属协助下完成。建议使用孕妇枕垫高臀部，保持下肢高于心脏水平，有助于减少出血量。

2、避免剧烈活动

禁止进行弯腰、提重物、爬楼梯等增加腹压的行为。避免长时间站立或行走，性生活需严格禁止。日常如厕建议使用坐便器，排便时不可过度用力，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液预防便秘。

3、补充铁剂

反复阴道流血可能导致贫血，可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂。同时配合维生素C片促进铁吸收，日常饮食增加动物肝脏、菠菜等富铁食物。用药期间需监测血红蛋白水平，注意观察是否出现黑便等不良反应。

4、抑制宫缩治疗

如伴随阵发性腹痛，可能与子宫收缩有关。需在医生指导下使用盐酸利托君片或阿托西班注射液抑制宫缩，严重者可住院进行硫酸镁静脉滴注。用药期间需定期监测心率、血压及血镁浓度，出现胸闷、心悸需立即停药。

5、紧急就医

若出血量超过月经量、出现血块或持续腹痛，需立即急诊处理。医院可能进行超声检查评估胎盘位置，必要时给予氨甲环酸注射液止血。极少数胎盘植入病例需提前制定剖宫产方案，孕晚期需重点监测胎儿生长情况。

胎盘低置孕妇日常需保持情绪稳定，每日记录胎动次数，穿着宽松棉质内衣。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免辛辣刺激食物。定期进行产科超声和胎心监护，如出现分泌物异常或下坠感应及时就诊。妊娠28周后需提前准备待产包，选择有新生儿抢救条件的医院分娩。