宝宝肠炎胀肚子发烧怎么办

宝宝肠炎伴随胀肚子、发烧可通过调整饮食、物理降温、补充水分、药物治疗、就医评估等方式处理。肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

暂停固体食物，改为流质或半流质饮食，如米汤、稀释的苹果汁。母乳喂养可继续，但母亲需避免高脂或易过敏食物。配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。少量多次喂养，每次不超过30毫升，间隔1-2小时。避免高糖、高纤维食物刺激肠道。

2、物理降温

体温低于38.5℃时采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精擦浴。可配合退热贴敷于额头。保持室温在24-26℃，减少衣物包裹。每2小时监测体温，若持续升高或超过38.5℃需考虑药物干预。

3、补充水分

使用口服补液盐Ⅲ按说明书配制，每次腹泻后补充50-100毫升。可交替喂食淡盐水或米汤水。观察尿量，每3-4小时应有1次排尿。出现口唇干燥、眼窝凹陷等脱水表现时需立即就医。避免饮用含糖饮料加重腹泻。

4、药物治疗

蒙脱石散可保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，布洛芬混悬液用于高热退烧。所有药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。细菌性肠炎可能需要头孢克肟颗粒等抗生素，但需先进行便常规检查确认感染类型。

5、就医评估

出现血便、持续呕吐、嗜睡、抽搐、尿量明显减少等情况需急诊处理。医生可能建议血常规、粪便轮状病毒检测、腹部超声等检查。住院指征包括中重度脱水、电解质紊乱、脓毒症表现。静脉补液适用于无法口服补液的患儿。

保持宝宝臀部清洁，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。记录每日排便次数、性状及体温变化。接触患儿后需严格洗手，餐具单独消毒。恢复期逐渐添加米粉、香蕉泥等低渣食物。2周内避免摄入乳制品和高脂肪食物。如症状反复或持续超过3天，需复诊排除继发性乳糖不耐受或其他并发症。