小孩发烧五天了怎么办

儿童发热5天可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、就医检查和病因治疗等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑或疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝和腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴敷于额头，每4小时更换一次。保持室温在24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物。

2、补充水分

每2小时给予50-100毫升温水或口服补液盐溶液，观察排尿量和尿液颜色。可适量饮用稀释的鲜榨果汁，避免含糖饮料。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数。出现口唇干裂、尿量减少等脱水表现时需立即就医。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。不同剂型药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温，记录发热曲线。禁止交替使用不同退热药。

4、就医检查

持续发热5天需进行血常规、C反应蛋白和降钙素原检测。疑似细菌感染时需做血培养和尿培养。根据病情可能需要拍摄胸片或进行超声检查。注意观察是否出现皮疹、关节肿胀或意识改变等伴随症状。

5、病因治疗

确诊细菌性扁桃体炎可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。支原体感染可选用阿奇霉素颗粒。流感病毒感染早期可服用奥司他韦颗粒。川崎病需静脉注射免疫球蛋白。中暑所致发热需快速补液和降温处理。

发热期间应保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。饮食以清淡易消化的粥类、面条和蒸蛋为主，避免油腻食物。恢复期可逐步增加瘦肉泥、蔬菜泥等营养食物。体温正常后仍需观察3天，注意有无复发迹象。定期测量体温并记录，复诊时向医生提供完整的发热记录。避免带儿童去人群密集场所，与其他家庭成员分餐防止交叉感染。