剖腹产后拉尿有点刺痛怎么回事

剖腹产后拉尿有点刺痛可能由导尿管刺激、会阴伤口影响、泌尿系统感染、阴道炎、尿路结石等原因引起，可通过休息观察、日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

一、导尿管刺激

剖腹产术中常需留置导尿管，导管置入可能造成尿道黏膜轻微损伤或局部炎症反应，导致排尿时出现刺痛感。这种情况通常表现为暂时性不适，伴随排尿初期的灼热感。一般无须特殊治疗，建议增加水分摄入以稀释尿液，保持会阴部清洁干燥，症状多在导尿管拔除后1至2天内自行缓解。

二、会阴伤口影响

剖腹产术后子宫收缩可能牵拉膀胱区域，或会阴侧切伤口的肿胀压迫尿道，引起排尿时刺痛。此类情况多伴有下腹坠胀感，排尿后疼痛可暂时减轻。可通过温水坐浴促进局部血液循环，采用会阴冲洗器保持清洁，选择宽松棉质内裤减少摩擦，若伤口红肿加剧需及时返院检查。

三、泌尿系统感染

产后抵抗力下降及导尿管使用可能引发泌尿系统感染，常见为急性膀胱炎。典型症状包括尿频尿急、排尿末段刺痛加重，部分患者可见尿液浑浊。该病多因细菌上行感染所致，需遵医嘱使用抗菌药物如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，同时每日饮水2000毫升以上帮助冲刷尿道。

四、阴道炎

产后恶露环境易导致菌群失调，引发念珠菌或细菌性阴道炎。炎症蔓延至尿道口时会出现排尿刺痛，常伴有外阴瘙痒、异常分泌物。需通过白带常规检查确诊，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、保妇康栓等药物，治疗期间应避免盆浴，勤换卫生护垫。

五、尿路结石

妊娠期生理变化可能促使原有微小结石移动，结石划伤尿路黏膜会产生尖锐刺痛，疼痛可能向腰背部放射。诊断需依靠泌尿系超声检查，微小结石可通过大量饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需考虑体外冲击波碎石，严重梗阻时可能需行输尿管镜取石术。

产后排尿刺痛期间应保持每日饮水量在1500-2000毫升，避免憋尿习惯，如厕后从前向后擦拭防止交叉感染。选择纯棉透气内衣，饮食中减少辛辣刺激食物摄入。若出现发热、血尿、持续剧痛或症状超过三天未缓解，应立即前往医院进行尿常规、泌尿系超声等检查，明确诊断后针对性治疗。哺乳期用药需告知医生哺乳情况，避免药物通过乳汁影响婴儿。