乳牙龋齿要填补吗

乳牙龋齿通常需要填补。乳牙龋齿的处理方式主要有定期观察、药物治疗、充填治疗、预成冠修复、间隙保持等。

一、定期观察

对于早期、表浅且无任何不适症状的静止性龋齿，医生可能会建议定期观察。这种情况通常发生在龋坏仅限于牙釉质最外层，没有继续发展的迹象，且孩子口腔卫生习惯良好。家长需定期带孩子复查，通过专业检查评估龋坏是否进展，同时加强日常口腔清洁，使用含氟牙膏刷牙，并控制甜食摄入频率。

二、药物治疗

药物治疗主要适用于尚未形成明显龋洞的早期釉质龋。常用方法包括局部涂氟，使用氟化钠护齿剂或氟保护漆，这些药物能促进牙釉质再矿化，增强牙齿抗酸能力，从而抑制龋坏发展。对于牙齿光滑面的浅龋，也可使用渗透树脂等材料进行渗透治疗，阻断龋坏进程。药物治疗无须磨除牙体组织，但需在专业医生操作下进行。

三、充填治疗

充填治疗是处理乳牙龋齿最常用的方法，适用于已形成龋洞但未累及牙髓的情况。医生会去除腐败坏死的牙体组织，制备洞形，然后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金等材料进行充填修复，以恢复牙齿外形和咀嚼功能。玻璃离子水门汀因能释放氟离子而具有防龋作用，复合树脂则美观性好，适用于前牙。

四、预成冠修复

当乳牙龋坏面积较大，单纯充填难以获得良好固位或牙齿剩余牙体组织薄弱时，可采用预成冠修复。预成冠是一个预先成型的牙冠套，多为不锈钢材质，用于套在已进行牙髓治疗或大面积缺损的乳牙上。它能有效保护患牙，恢复咬合，并维持牙齿间隙，为恒牙正常萌出预留空间，直至乳牙正常替换。

五、间隙保持

如果乳牙龋坏严重无法保留而不得不提前拔除，为了防止邻牙倾斜、对颌牙伸长导致恒牙萌出间隙不足，需要进行间隙保持。医生会根据缺失牙的位置和数量，制作并佩戴间隙保持器。这种装置能维持缺牙处的间隙，引导恒牙在正确位置萌出，对于维护牙列完整和颌骨正常发育至关重要。

乳牙的健康对儿童的咀嚼、发音、面部发育以及恒牙的正常替换具有重要影响。即使乳牙最终会脱落，其龋坏若不及时处理，可能引发牙髓炎、根尖周炎，导致疼痛、肿胀，甚至影响下方恒牙胚的发育。一旦发现乳牙龋齿，家长应带孩子及时就诊儿童口腔科。日常生活中，应帮助孩子建立早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用含氟牙膏，并定期进行口腔检查和涂氟等预防措施，同时合理控制饮食，减少高糖食物和饮料的摄入频率。