宫颈少量挖空样细胞是怎么回事
宫颈少量挖空样细胞通常提示人乳头瘤病毒感染或宫颈上皮内瘤变,可能与高危型HPV持续感染、宫颈炎症、免疫抑制、多产史、吸烟等因素有关。可通过阴道镜检查、宫颈活检、HPV分型检测等方式明确诊断。
1、高危型HPV持续感染
人乳头瘤病毒16型、18型等高危亚型感染是主要诱因,病毒E6/E7蛋白干扰细胞周期调控导致挖空细胞形成。患者可能出现接触性出血、异常阴道排液,需进行宫颈锥切术或使用重组人干扰素α2b阴道泡腾片、保妇康栓、抗HPV生物蛋白敷料等治疗。
2、慢性宫颈炎症
长期炎症刺激导致宫颈上皮细胞异常分化,病理检查可见挖空样改变。常伴有白带增多、腰骶酸痛,可选用苦参凝胶、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊配合宫颈微波治疗。
3、免疫系统功能低下
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂者易出现持续HPV感染,宫颈细胞学可见典型挖空样变。需优化免疫抑制方案,必要时使用转移因子口服溶液增强免疫力。
4、妊娠分娩损伤
多次分娩造成宫颈机械性损伤,修复过程中可能出现细胞形态异常。产后42天复查应包含TCT检查,发现挖空细胞需随访HPV检测。
5、烟草暴露
烟草中苯并芘等致癌物可诱发宫颈上皮细胞空泡变性。吸烟者挖空细胞检出率显著增高,建议戒烟并定期进行宫颈癌筛查。
发现宫颈挖空样细胞应完善HPV检测和阴道镜检查,避免无保护性行为。保持外阴清洁干燥,选择纯棉内裤并每日更换。适当补充硒元素和维生素E,规律作息增强免疫力。30岁以上女性建议每3年进行TCT联合HPV筛查,接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈病变。出现异常阴道流血或排液应及时就诊妇科门诊。