社区获得性肺炎是肺结核吗

社区获得性肺炎不是肺结核，两者是病因、传染性、临床表现和治疗方法均不相同的两种疾病。社区获得性肺炎是指在医院外罹患的肺实质炎症，而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。

社区获得性肺炎的病原体以细菌和病毒为主，常见如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。这些病原体主要通过飞沫传播，在人群密集场所或免疫力下降时容易感染。患者通常急性起病，表现为发热、咳嗽、咳黄痰、胸痛等，血常规检查常提示白细胞升高，胸部影像学可见肺部斑片状阴影。治疗上主要根据病原学检查结果选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等，同时辅以止咳化痰等对症支持治疗，多数患者预后良好。

肺结核则由结核分枝杆菌引起，主要通过呼吸道飞沫传播，传染性相对更强。其病程多为慢性，典型症状包括长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦以及咳嗽、咯血等。胸部影像学特征性表现可为肺上叶的浸润、空洞或纤维化病灶。诊断依赖于痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验及分子生物学检测。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等抗结核药物进行规范、长期的联合化疗，疗程通常需要6个月或更长时间。

虽然社区获得性肺炎和肺结核在症状上可能有相似之处，如咳嗽、发热，但它们的病原体、疾病进程、传染性和治疗方案有本质区别。出现呼吸道症状时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及病原学、影像学等检查明确诊断，避免误诊误治。确诊后应严格遵从医嘱完成全程治疗，注意休息、加强营养、保持室内通风，以促进康复。