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肩膀痛抬不起来怎么回事

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肩膀痛抬不起来可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肩关节脱位等原因有关,可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、中医调理、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期劳损、受寒等因素有关,通常表现为肩部僵硬、夜间疼痛加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合微波理疗促进血液循环。慢性期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经导致牵涉痛,常伴有上肢麻木。可通过颈椎牵引减轻压迫,使用甲钴胺片营养神经,配合颈肩部肌肉强化训练。避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变引起,典型表现为主动抬臂困难但被动活动正常。超声检查可明确损伤程度,部分撕裂可注射玻璃酸钠缓解症状,完全撕裂需关节镜下缝合修复。恢复期需严格制动避免二次损伤。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积可能引发剧烈疼痛,X线可见高密度影。急性发作时可局部注射复方倍他米松注射液控制炎症,体外冲击波治疗有助于钙化灶吸收。日常注意避免过度使用患侧手臂提重物。

5、肩关节脱位

外伤性脱位会导致关节盂空虚感,需立即手法复位后悬吊固定。反复脱位者可能需Latarget骨块移植术重建关节稳定性。康复期间禁止过早进行外展动作,6周后逐步开始关节活动度训练。

日常应注意保持肩部保暖,避免提拉重物或突然发力动作。睡眠时患侧朝上放置枕头支撑手臂,疼痛期可每日热敷15-20分钟。饮食适当增加蛋白质和维生素C摄入,促进软组织修复。若保守治疗2周无改善或出现肌肉萎缩,需及时复查核磁共振明确病情进展。

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