子宫出血是什么原因造成的

子宫出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起。子宫出血是指非月经期或异常月经量的阴道出血，建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

激素水平紊乱可能导致子宫内膜异常脱落，常见于青春期、围绝经期或压力过大时。表现为月经周期不规律、经量时多时少，可能伴随乳房胀痛或情绪波动。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。

2、子宫肌瘤

子宫肌层良性肿瘤可能压迫子宫内膜血管，导致经期延长、经量增多。肌瘤较大时可能引发贫血、下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，临床常用米非司酮片缩小子宫肌瘤，严重者需行子宫肌瘤剔除术。日常应避免摄入含雌激素食物。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成赘生物，可能引起经间期点滴出血或同房后出血。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制息肉生长，或通过宫腔镜息肉切除术去除病灶。术后需定期复查预防复发。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫腔外，可能造成月经前后褐色分泌物或性交痛。典型症状包括进行性加重的痛经，CA125检测辅助诊断。医生可能开具醋酸甲羟孕酮片缓解症状，保守治疗无效时需腹腔镜手术清除异位病灶。

5、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏会导致子宫异常出血，常见于血液疾病或长期服用抗凝药物。出血特点为持续时间长且不易止血，需通过凝血四项等检查确诊。治疗需针对原发病，如免疫性血小板减少症可使用重组人血小板生成素注射液。

出现子宫出血应记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和盆浴。饮食宜补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。所有药物治疗均需严格遵医嘱，不可自行调整用药方案。定期妇科检查有助于早期发现器质性病变。