肩周炎的推拿手法治疗有哪些

肩周炎可通过推拿手法治疗缓解症状，常用方法有滚法、拿法、按法、揉法、摇法等。

一、滚法

滚法是用手背近小指侧部分附着于肩部体表，通过腕关节屈伸外旋连续滚动。此法能放松肩部深层肌肉，缓解关节周围软组织粘连，适用于肩周炎早期活动受限阶段。操作时需保持力度均匀柔和，避免暴力按压骨骼突出部位。可与摇法配合使用增强关节活动度。

二、拿法

拿法是以拇指与其余四指相对用力捏拿肩部筋肉，重点作用于肩井穴、肩髃穴等区域。此法能解除肌肉痉挛，改善局部血液循环，对肩周炎引起的酸胀疼痛有较好效果。操作时需根据肌肉厚度调整力度，注意避开锁骨及肩胛骨边缘。拿法后可配合肩关节被动外展练习。

三、按法

按法是用拇指指腹或掌根垂直向下按压肩部穴位，常选取天宗穴、肩贞穴等痛点。此法能疏通经络气血，减轻炎症反应，适用于肩周炎急性期疼痛明显者。施力应由轻渐重，持续按压30秒后缓慢松开。注意观察患者反应，避免过度按压导致软组织损伤。

四、揉法

揉法是以手掌大鱼际或指腹在肩关节周围做环形揉动，重点处理肱二头肌长头腱和旋转肌腱袖附着点。此法能促进组织代谢，松解纤维粘连，对肩周炎冻结期关节僵硬有效。操作时需保持皮肤接触，力度渗透至肌肉层。可配合热敷增强效果。

五、摇法

摇法是握住患者前臂缓慢进行肩关节各方向被动活动，包括前屈、后伸、外展、旋转等。此法能恢复关节活动范围，打破粘连组织，适用于肩周炎功能恢复期。动作幅度应控制在患者可耐受范围内，循序渐进增加角度。注意不可强行突破生理活动限度。

推拿治疗需在专业医师指导下进行，急性炎症期应控制手法强度。治疗期间建议配合肩关节功能锻炼如爬墙运动、钟摆运动等，注意肩部保暖避免受凉，睡眠时避免压迫患侧肩膀。如出现剧烈疼痛或活动障碍加重应及时复诊，必要时结合物理治疗或药物治疗方案。日常应保持正确坐姿，避免长时间重复性肩部负重活动，适当进行游泳、太极拳等全身性运动维持关节灵活性。