怀孕期间出血是什么情况要紧吗

怀孕期间出血可能是正常现象，也可能是异常情况，是否要紧需结合出血量、伴随症状及孕周综合判断。常见原因主要有先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、宫外孕、葡萄胎等。

孕早期少量褐色分泌物可能与胚胎着床有关，这种出血通常持续1-2天，无腹痛等不适。孕12周前鲜红色出血伴下坠感需警惕先兆流产，可能与黄体功能不足、剧烈运动等因素相关。孕中晚期出血需排除胎盘前置或胎盘早剥，前者表现为无痛性反复出血，后者多伴持续性腹痛。宫颈息肉或宫颈糜烂引起的出血多为接触性出血，血液呈鲜红色且量少。宫外孕破裂出血多发生在停经6-8周，表现为剧烈腹痛伴休克症状。

葡萄胎导致的出血常混有水泡样组织，子宫异常增大且妊娠反应剧烈。凝血功能障碍者可能出现全身多部位出血倾向。宫颈癌等恶性肿瘤引起的出血具有进行性加重特点。子宫畸形患者妊娠后易发生子宫破裂出血。绒毛膜下血肿引起的出血多伴有子宫张力增高。

孕妇出现出血应立即卧床休息，避免剧烈活动和性生活，记录出血颜色、量及持续时间，及时就医进行超声检查和激素水平检测。日常需保持外阴清洁，穿着宽松棉质内裤，均衡摄入富含维生素K的深绿色蔬菜，避免提重物和长时间站立，定期产检监测胎儿发育情况，出现头晕、腹痛等不适需立即急诊处理。