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甲状腺结节如何检查治疗

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甲状腺结节可通过触诊、超声检查、细针穿刺活检等方式检查,治疗方式主要有定期观察、药物治疗、射频消融术、甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等。

1、触诊

触诊是甲状腺结节最基础的检查方法,医生通过触摸颈部判断结节的大小、质地和活动度。质地较硬或活动度差的结节可能提示恶性风险。触诊无法明确结节性质时需结合影像学检查。

2、超声检查

超声能清晰显示结节的位置、大小、形态及血流信号。边缘不规则、微钙化、纵横比大于1等特征可能提示恶性。超声引导下可精准进行细针穿刺活检。

3、细针穿刺活检

对可疑恶性结节需进行细针穿刺获取细胞学标本。病理结果分为良性、不确定、可疑恶性和恶性四类。该检查是术前确诊的金标准,准确率较高。

4、药物治疗

良性结节伴甲亢时可使用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成。左甲状腺素钠片可用于抑制促甲状腺激素分泌,减缓结节增长。药物治疗需定期监测甲状腺功能。

5、射频消融术

适用于良性结节引起压迫症状或影响美观的情况。通过高温使结节组织凝固坏死,创伤小且保留甲状腺功能。术后需随访观察结节缩小情况。

甲状腺结节患者日常应避免高碘饮食,控制海带、紫菜等摄入。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌。术后患者需遵医嘱补充甲状腺激素,定期复查甲状腺功能和颈部超声。出现声音嘶哑、吞咽困难等新发症状应及时就诊。建议每6-12个月复查一次超声监测结节变化。

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