人流后13天肚子疼还出血去检查说可能还是有点炎症

人流后13天肚子疼伴随出血可能与子宫内膜炎、宫颈炎等炎症有关，需遵医嘱完善检查并规范治疗。常见原因包括术后感染、宫腔残留或激素水平紊乱，建议复查B超及血常规明确诊断。

1、术后感染

手术操作或术后护理不当可能导致细菌上行感染，引发子宫内膜炎。典型表现为下腹持续性隐痛、阴道出血淋漓不尽，分泌物可能带有异味。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗，同时保持会阴清洁，避免性生活。

2、宫腔残留

妊娠组织物未完全清除可能引起宫腔粘连或继发感染，导致异常出血和阵发性腹痛。可通过超声检查确认残留物大小，少量残留可服用益母草颗粒促进排出，较大残留需行清宫术。术后需配合阿奇霉素肠溶胶囊预防感染。

3、激素水平紊乱

人工流产终止妊娠后，体内人绒毛膜促性腺激素水平骤降可能影响子宫内膜修复，出现撤退性出血伴下腹坠胀。通常2-3周内自行缓解，若出血量超过月经量需排除其他病变。可短期服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。

4、宫颈炎急性发作

手术器械刺激或原有慢性宫颈炎可能加重局部充血水肿，表现为接触性出血和腰骶部酸痛。确诊需妇科检查观察宫颈糜烂程度，治疗选用保妇康栓局部用药或克拉霉素缓释片口服，必要时行宫颈冷冻治疗。

5、盆腔炎性疾病

炎症扩散至输卵管和卵巢时会出现发热、双侧下腹压痛等全身症状。需静脉滴注注射用头孢曲松钠联合多西环素肠溶胶囊，严重者需住院治疗。延误治疗可能导致输卵管堵塞等远期并发症。

术后应卧床休息3-5天，每日用温水清洗外阴并更换棉质内裤。饮食宜选择鲫鱼豆腐汤、红枣枸杞粥等富含优质蛋白和铁的食物，避免辛辣刺激。出血期间禁止盆浴、游泳及重体力劳动，若出现发热或出血量突然增多需立即返院复查。建议术后1个月复查超声评估恢复情况，6个月内严格避孕以利于子宫内膜修复。