沙眼最严重会怎样

沙眼最严重可能导致角膜溃疡、角膜穿孔甚至失明。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，若不及时治疗可能引发不可逆的视力损害。

沙眼早期主要表现为结膜充血、滤泡增生及分泌物增多，随着病情进展，结膜瘢痕形成会导致睑内翻和倒睫。倒睫持续摩擦角膜可引起角膜上皮损伤，进而发展为角膜溃疡。角膜溃疡若未控制，可能发生角膜穿孔，使眼内组织暴露于外界环境中，增加眼内感染风险。长期反复的角膜损伤最终可形成角膜白斑或角膜血管翳，严重影响光线进入眼内，导致视力显著下降甚至失明。沙眼衣原体感染还可能累及泪道系统，造成泪道狭窄或阻塞，进一步加重眼部不适和感染概率。

沙眼晚期并发症通常出现在反复感染或治疗不彻底的情况下，尤其是卫生条件较差且医疗资源匮乏的地区。除角膜病变外，严重的睑内翻会使睫毛持续刺激眼球表面，加速角膜混浊进程。部分患者可能并发干眼症，因结膜瘢痕化破坏了分泌泪液的杯状细胞，使角膜缺乏润滑和保护。在极端情况下，继发性细菌感染可能引发眼内炎，这种炎症会破坏眼球内部结构，造成更快速的视力丧失。

预防沙眼严重并发症的关键在于早期诊断和规范治疗。出现眼部红肿、异物感或分泌物增多时应及时就医，确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素片、红霉素眼膏或磺胺醋酰钠滴眼液等药物。日常生活中需注意个人卫生，避免共用毛巾或接触污染水源，在流行地区应定期进行群体性筛查和治疗。对于已出现倒睫或睑内翻的患者，可考虑电解倒睫术或睑内翻矫正术以保护角膜。若发生角膜穿孔等急症，需立即进行角膜移植等手术干预以挽救视力。