乳腺癌的症状特征是什么

乳腺癌的症状特征主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常和腋窝淋巴结肿大。

一、乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的症状，多为单发、质地硬、边缘不规则、活动度差的无痛性肿块。肿块通常位于乳房外上象限，早期可能较小，随着病情发展逐渐增大。患者可通过乳房自检发现异常，一旦触及可疑肿块，应及时就医进行乳腺超声或钼靶X线检查。

二、乳头溢液

乳头溢液指非哺乳期乳头自发或挤压后流出液体，乳腺癌相关的溢液常为血性、浆液血性或清水样。溢液可能来自单侧乳房的单个导管，多伴有乳房肿块。需与生理性溢液或乳腺导管内乳头状瘤鉴别，医生可通过乳管镜或溢液涂片细胞学检查辅助诊断。

三、皮肤改变

乳腺癌可导致乳房皮肤出现橘皮样变、酒窝征或红肿热痛。橘皮样变因癌细胞阻塞淋巴管导致皮肤水肿，毛囊凹陷形成小凹点；酒窝征因肿瘤侵犯Cooper韧带使其缩短，牵拉皮肤形成凹陷。炎性乳腺癌可出现类似炎症的皮肤红肿，需与乳腺炎鉴别。

四、乳头乳晕异常

乳头回缩、偏斜或乳晕湿疹样改变是乳腺癌的典型表现。乳头回缩因肿瘤牵拉乳管所致；乳头Paget病则表现为乳晕区糜烂、脱屑、结痂，伴瘙痒或灼痛，易误诊为湿疹。此类症状进展缓慢，但可能提示恶性肿瘤浸润，需行皮肤活检明确诊断。

五、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌易通过淋巴转移至同侧腋窝，导致淋巴结肿大、质硬、融合固定。早期可为单个活动淋巴结，晚期可出现多个淋巴结融合成团，甚至压迫腋静脉引起上肢水肿。医生通过触诊和腋窝超声评估淋巴结状态，是确定临床分期的重要依据。

定期进行乳房自检和临床筛查有助于早期发现乳腺癌，建议女性每月月经结束后检查乳房，40岁以上人群每年接受乳腺超声或钼靶检查。保持健康体重、限制酒精摄入、适度运动可降低发病风险。若出现任何症状应及时就诊，通过影像学和病理学检查明确诊断，早期乳腺癌治愈率较高，规范治疗可显著改善预后。