乙肝如何预防肝癌

乙肝患者可通过接种疫苗、定期复查、抗病毒治疗、戒酒、避免肝损伤药物等方式预防肝癌。乙肝病毒感染是肝癌的主要危险因素之一，长期慢性炎症可能导致肝纤维化、肝硬化，最终发展为肝癌。

1、接种疫苗

未感染乙肝病毒者接种乙肝疫苗是预防肝癌的根本措施。乙肝疫苗需按0-1-6月程序完成三针接种，高危人群如医务人员、乙肝患者家属等需定期检测抗体水平，抗体滴度不足时及时补种。疫苗接种后产生的表面抗体可有效阻断病毒感染。

2、定期复查

乙肝携带者应每3-6个月进行肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白检测，每年接受肝脏超声检查。当出现转氨酶升高、病毒载量超过2000IU/ml时提示疾病活动，需及时干预。40岁以上患者建议联合增强CT或核磁共振筛查早期肝癌。

3、抗病毒治疗

符合治疗指征者需长期规范使用抗病毒药物，如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。通过持续抑制病毒复制可降低肝硬化和肝癌发生概率。治疗期间须严格遵医嘱用药，不可自行停药，每3个月监测病毒载量和耐药情况。

4、戒酒

酒精代谢产物乙醛会加重肝细胞损伤，与乙肝病毒协同加速肝纤维化进程。乙肝患者应绝对戒酒，包括啤酒、红酒等低度酒。长期饮酒者肝癌风险增加3-5倍，戒酒后6-12个月肝脏炎症指标可逐步改善。

5、避免肝损伤药物

慎用对乙酰氨基酚片、红霉素肠溶片等具有肝毒性的药物，中药如何首乌、土三七也需在医生指导下使用。合并其他疾病需用药时，应告知医生乙肝病史，必要时调整剂量或加强肝功能监测。

乙肝患者日常需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，控制动物内脏等高胆固醇食物。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。保证充足睡眠，避免熬夜劳累，保持乐观心态。出现乏力、腹胀、皮肤黄染等症状时立即就医。家属应共同学习乙肝防治知识，避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。