甲状腺包块是什么病

甲状腺包块是甲状腺组织异常增生形成的局部肿块，可能由结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎或甲状腺癌等疾病引起。

1、结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是甲状腺包块最常见的原因，通常与碘缺乏或甲状腺激素合成障碍有关。患者可能出现颈部无痛性肿块，部分伴有吞咽不适感。超声检查可显示单发或多发结节，细针穿刺活检有助于明确性质。治疗上可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平，较大结节需考虑手术切除。

2、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤属于良性肿瘤，表现为边界清晰的孤立性包块。患者可能触及颈部圆形肿物，生长缓慢且质地较软。超声检查可见包膜完整的低回声结节。确诊后可通过甲状腺腺瘤切除术治疗，术后需定期复查甲状腺功能。

3、甲状腺炎

亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎均可导致甲状腺包块形成。患者常伴甲状腺区疼痛、发热等症状，血液检查可见甲状腺抗体升高或血沉增快。治疗可选用泼尼松片控制炎症，疼痛明显时可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿为充满液体的囊性包块，触诊有弹性感。超声检查显示无回声区，可能由结节内出血或退行性变形成。较小囊肿无须特殊处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液或注射聚桂醇注射液硬化治疗。

5、甲状腺癌

甲状腺癌表现为质地坚硬、活动度差的包块，可能伴有声音嘶哑或淋巴结肿大。超声检查可见微钙化、边缘不规则等恶性征象。确诊需依靠病理活检，治疗以甲状腺癌根治术为主，术后根据病理类型配合放射性碘治疗或左甲状腺素钠片抑制治疗。

发现甲状腺包块应尽早就医检查，通过甲状腺功能检测、超声检查和细针穿刺明确诊断。日常需避免颈部受压，限制高碘食物摄入，术后患者应定期监测甲状腺激素水平。保持规律作息和情绪稳定有助于甲状腺健康，若出现包块突然增大、声音改变等症状需立即就诊。