甲亢吃药能治好吗需不需要手术

甲亢患者通过规范药物治疗通常可以控制病情，多数情况下不需要手术。是否需要手术需根据甲状腺肿大程度、药物疗效及并发症风险综合评估。

药物治疗是甲亢的首选方案，常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片能有效抑制甲状腺激素合成。患者需定期监测甲状腺功能，根据激素水平调整药量，完整疗程通常需要1-2年。治疗期间可能出现皮疹、关节痛等不良反应，严重时需更换治疗方案。

当患者存在巨大甲状腺肿压迫气管、药物治疗无效或反复发作、合并甲状腺癌高风险等情况时，需考虑甲状腺次全切除术。手术可能引起甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等并发症，术后需终身补充甲状腺激素。放射性碘治疗可作为手术替代方案，但妊娠期及哺乳期女性禁用。

甲亢患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，规律作息并控制情绪波动。定期复查甲状腺功能及超声，出现心悸加重、体重骤降等症状需及时就诊。药物治疗期间不可擅自停药，手术或碘131治疗后需遵医嘱调整激素替代剂量，长期随访监测甲状腺功能状态。