三岁小孩蛀牙了怎么办

三岁小孩蛀牙可通过窝沟封闭、局部涂氟、树脂充填、乳牙冠修复、拔牙等方式治疗。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿发育缺陷、细菌感染、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭

适用于早期龋齿或深窝沟的预防性处理。使用流动树脂材料封闭磨牙咬合面的沟隙，阻止食物残渣滞留和细菌滋生。操作过程无痛且快速，保护效果可持续2-4年。建议每半年复查封闭剂完整性，出现脱落需及时补做。

2、局部涂氟

针对浅表龋坏或脱矿牙面，采用氟化钠凝胶或氟保护漆进行矿化治疗。氟离子能促进釉质再矿化，抑制致龋菌代谢。每年进行2-4次专业涂氟，同时配合含氟牙膏家庭护理。注意避免过量摄入导致氟斑牙。

3、树脂充填

适用于中等深度的龋洞修复，选用复合树脂材料分层充填。治疗前需彻底清除腐质，必要时使用局部麻醉。充填体与牙体颜色接近，耐磨性较好，可维持3-5年。术后避免过硬食物防止充填体折裂。

4、乳牙冠修复

针对大面积缺损的乳磨牙，采用预成金属冠或透明冠修复。能完整包裹患牙防止继发龋，维持咀嚼功能和间隙管理。治疗需磨除部分牙体组织，通常分两次就诊完成。冠体可能影响恒牙萌出需定期评估。

5、拔牙

仅用于无法保留的严重龋坏乳牙，或根尖周炎反复发作的情况。拔除后需制作间隙保持器防止邻牙移位。术前需评估恒牙胚发育状况，过早拔牙可能导致恒牙萌出异常。术后24小时内避免吮吸动作和过热饮食。

家长应帮助孩子建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用儿童含氟牙膏和软毛牙刷。限制餐间甜食摄入，多吃奶酪、坚果等护牙食品。定期3-6个月进行口腔检查，发现早期龋损及时干预。夜间戒除奶瓶喂养，避免奶瓶龋发生。通过牙菌斑染色演示让孩子理解刷牙重要性，培养终身口腔保健意识。