做爱时阴道疼怎么回事

做爱时阴道疼痛可能由阴道干涩、阴道炎症、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、阴道痉挛等原因引起，可通过使用润滑剂、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理疏导等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、阴道干涩

阴道干涩是性交疼痛的常见原因，通常与雌激素水平变化有关，例如哺乳期、围绝经期女性容易出现这种情况。精神紧张或前戏不足也可能导致分泌物减少。日常护理可尝试使用水基润滑剂来改善舒适度，并注意调节情绪状态。若伴有月经紊乱或潮热等症状，需就医检查激素水平。

二、阴道炎症

阴道炎症可能由细菌、真菌或滴虫感染引起，常伴随异常分泌物或异味。细菌性阴道病多与菌群失调有关，假丝酵母菌感染常见于糖尿病或抗生素使用后。患者需遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑阴道泡腾片或硝呋太尔制霉素阴道软膏等药物。治疗期间应避免性行为，并保持会阴部清洁干燥。

三、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致深部性交痛，疼痛通常在月经期加重。该疾病与经血逆流或免疫因素有关，可能引起盆腔粘连。患者可出现痛经、不孕等症状。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用孕三烯酮胶囊、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制病灶发展。严重时需考虑腹腔镜手术切除异位病灶。

四、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由上行感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。急性发作时伴有下腹痛、发热或异常阴道流血。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，或左氧氟沙星片联合甲硝唑片。慢性盆腔炎可能需配合物理治疗促进炎症吸收，日常应注意避免不洁性行为。

五、阴道痉挛

阴道痉挛属于盆底肌肉不自主收缩所致，常与心理因素如焦虑、创伤经历有关。患者可能在尝试性交时出现剧烈疼痛甚至无法完成插入。治疗需结合盆底肌放松训练和渐进式扩张疗法，心理疏导有助于缓解紧张情绪。严重者可遵医嘱使用地西泮片肌肉松弛剂，但须在医生监督下短期使用。

性交疼痛的日常护理应包括充分的前戏准备、选择合适的润滑剂，并注意性行为卫生。穿着透气棉质内衣，避免过度清洗阴道内部。保持均衡饮食和适度运动有助于提升整体健康状态。若疼痛持续存在或伴有异常出血、发热等症状，应及时前往妇科就诊，通过妇科检查、超声或分泌物检测明确病因，避免自行用药掩盖病情。