晚上睡觉总是抽筋怎么回事

晚上睡觉总是抽筋可能与缺钙、肌肉疲劳、血液循环不良、电解质紊乱、腰椎间盘突出等因素有关，可通过补钙、热敷按摩、调整睡姿、补充电解质、就医治疗等方式缓解。

1、缺钙

钙离子参与肌肉收缩与松弛的调节，长期钙摄入不足或吸收障碍可能导致神经肌肉兴奋性增高，引发夜间小腿抽筋。常见于孕妇、老年人及维生素D缺乏者。可遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等补钙药物，同时增加牛奶、豆腐、西蓝花等富含钙的食物摄入。

2、肌肉疲劳

白天过度运动或长时间站立可能导致肌肉乳酸堆积，夜间休息时易出现痉挛。多见于运动员、体力劳动者。建议睡前用40℃左右温水泡脚15分钟，配合由下至上按摩腓肠肌，促进局部血液循环。避免睡前剧烈运动，可选择瑜伽拉伸放松肌肉。

3、血液循环不良

下肢静脉回流受阻时，代谢产物积聚可能刺激肌肉痉挛。常见于久坐人群、静脉曲张患者。睡眠时可将小腿垫高10厘米改善回流，选择左侧卧位减轻下腔静脉压迫。糖尿病患者需警惕周围血管病变，可穿戴梯度压力袜辅助循环。

4、电解质紊乱

大量出汗、腹泻或利尿剂使用可能导致钾、镁离子流失，破坏肌肉电生理平衡。表现为突发性肌肉强直收缩伴疼痛。可适量食用香蕉、紫菜补充钾，坚果类补充镁。严重脱水时需口服补液盐散或静脉补充电解质。

5、腰椎间盘突出

腰椎神经根受压可能引起下肢放射性疼痛及肌肉痉挛，夜间卧位时椎间盘压力增高可能加重症状。常伴有腰痛、下肢麻木感。需通过腰椎MRI明确诊断，轻症可采用牵引治疗配合甲钴胺片营养神经，重症可能需要椎间孔镜手术减压。

建议保持规律作息，睡前2小时避免摄入咖啡因饮品。选择硬度适中的床垫，仰卧时在膝盖下方垫软枕维持腰椎生理曲度。日常注意下肢保暖，寒冷刺激可能诱发痉挛。若每周发作超过3次或伴随水肿、肌无力等症状，需及时就诊排查甲状腺功能减退、周围神经病变等系统性疾病。长期反复抽筋者建议检测骨密度、血清钙镁磷及肌酸激酶水平。