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脚灰指甲看什么科

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脚灰指甲一般是指甲真菌病,建议就诊皮肤科或手足外科。甲真菌病可能与真菌感染免疫力低下、外伤、长期穿不透气鞋袜、糖尿病等因素有关。

1、皮肤科

皮肤科是诊断和治疗甲真菌病的首选科室。医生会通过刮取病甲碎屑进行真菌镜检或培养确诊,并开具抗真菌药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、联苯苄唑乳膏等。若合并皮肤癣菌感染,可能需配合外用酮康唑洗剂。

2、手足外科

当病甲出现严重增厚、变形或嵌甲时,手足外科可进行病甲拔除术或激光治疗。术后需配合使用环吡酮胺搽剂预防复发,同时处理可能并发的甲沟炎。

3、内分泌科

糖尿病患者合并甲真菌病时,需同步就诊内分泌科控制血糖。高血糖环境易导致真菌繁殖,可能需调整降糖方案如使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等。

4、免疫科

长期服用免疫抑制剂或艾滋病患者出现顽固性甲真菌病时,免疫科医生会评估免疫功能状态,必要时调整用药方案如更换他克莫司胶囊、注射胸腺肽等。

5、中医科

中医科可能采用土荆皮酊外涂或口服萆薢渗湿汤等方剂调理,适用于不愿使用西药或反复发作的患者,但需配合真菌检查确认疗效。

日常需保持足部干燥清洁,每日更换棉质袜子,避免与他人共用指甲剪。选择透气性好的鞋子,定期用紫外线鞋柜消毒。治疗期间避免游泳、泡温泉等公共活动,家庭成员有类似症状应同步治疗。用药需坚持3-6个月直至新甲完全长出,不可自行停药。若出现红肿热痛等继发感染表现,应及时复诊调整方案。

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