子宫肌瘤停经后会消失吗

子宫肌瘤停经后可能会缩小，但通常不会完全消失。子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，绝经后雌激素水平下降可使肌瘤萎缩，但原有纤维组织仍存在。

女性在生育年龄阶段，子宫肌瘤的生长往往与雌激素水平密切相关。随着卵巢功能逐渐衰退，进入围绝经期时雌激素分泌减少，多数患者的肌瘤生长速度会明显减缓。临床观察发现，绝经后患者的子宫肌瘤体积平均可缩小30-50%，部分患者甚至能达到60%以上的体积缩减。这种变化主要源于肌瘤组织中的平滑肌细胞萎缩，但由胶原纤维构成的基质部分仍会持续存在。通过超声检查可见，绝经后子宫肌瘤虽然体积缩小，但其边界依然清晰可辨。

有少数特殊情况下，子宫肌瘤在绝经后可能持续存在或异常增大。这类情况多见于使用雌激素替代治疗的女性，外源性雌激素可能刺激肌瘤重新生长。肥胖患者也需特别注意，脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素，可能维持足够的雌激素水平以支持肌瘤生长。若绝经后肌瘤不缩小反而增大，需警惕肌瘤恶变的可能，这种情况虽然罕见但确实存在，发生概率约为0.1-0.5%。

建议绝经后女性仍需定期进行妇科检查，通过盆腔超声监测肌瘤变化。日常生活中应保持健康体重，限制高雌激素食物的摄入。若出现异常阴道出血、盆腔疼痛或肌瘤快速增大等情况，应及时就医排除恶性病变。对于症状持续或加重的患者，医生可能会建议药物干预或手术治疗。