为什么怀孕后卵巢囊肿

怀孕后出现卵巢囊肿可能与激素水平变化、妊娠前未发现的囊肿、黄体囊肿等因素有关。卵巢囊肿在妊娠期多为生理性，少数可能为病理性，需通过超声检查明确性质。

1、激素水平变化

妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平升高，可能刺激卵巢组织形成功能性囊肿。这类囊肿通常直径小于5厘米，表现为单侧、囊壁薄且无血流信号，多数在妊娠中期自然消退。孕妇无须特殊处理，但需定期复查超声观察变化。

2、妊娠前隐匿囊肿

孕前已存在的小型卵巢囊肿可能未被发现，妊娠后因子宫增大或超声检查频率增加而被检出。此类囊肿若为单纯性囊性结构且无增大趋势，通常不会影响妊娠进程。但需警惕囊肿扭转或破裂风险，若出现突发腹痛需立即就医。

3、黄体囊肿

妊娠早期黄体持续分泌孕酮维持胚胎发育，可能形成黄体囊肿。这类囊肿多位于卵巢单侧，直径约3-8厘米，超声显示囊内可有分隔或低回声区。多数在胎盘功能建立后逐渐萎缩，极少数可能发生出血性黄体囊肿破裂。

4、子宫内膜异位囊肿

既往患有子宫内膜异位症的孕妇，异位病灶受激素影响可能形成巧克力囊肿。此类囊肿囊液黏稠，超声呈磨玻璃样回声，可能伴随痛经史。妊娠期通常不建议手术干预，但需监测是否发生囊肿破裂或感染。

5、病理性肿瘤

少数情况下卵巢囊肿可能是浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等病理性肿瘤。超声检查若发现囊肿内有实性成分、乳头状突起或血流丰富，需通过肿瘤标志物和MRI进一步评估。妊娠合并卵巢肿瘤需多学科会诊制定个体化处理方案。

妊娠期发现卵巢囊肿应避免剧烈运动和腹部按压，每月通过超声监测囊肿大小及特征变化。若出现持续腹痛、阴道流血或发热等症状，需及时就诊排除囊肿并发症。日常保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高糖高脂食物刺激激素分泌。所有诊疗决策需在产科与妇科医师共同指导下进行。