儿童膝盖疼有哪些原因

儿童膝盖疼可能由生长痛、运动损伤、感染性关节炎、幼年特发性关节炎、骨肿瘤等原因引起。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后对症治疗。

1、生长痛

生长痛多发生在3-12岁儿童，表现为夜间膝盖周围隐痛，可能与骨骼生长速度快于肌腱韧带有关。通常无须特殊治疗，可通过热敷、按摩缓解症状。家长需注意避免让孩子白天过度活动。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致膝盖韧带拉伤、半月板损伤或髌骨脱位，表现为局部肿胀、活动受限。急性期需制动冰敷，后期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛膏等外用药，严重者需关节镜手术。

3、感染性关节炎

细菌或病毒感染可引发膝关节红肿热痛，伴有发热症状。需静脉注射头孢曲松钠注射液、阿奇霉素颗粒等抗生素，关节腔积液较多时需穿刺引流。家长发现孩子突发膝盖肿痛伴发热应及时就医。

4、幼年特发性关节炎

自身免疫性疾病可导致膝盖持续肿胀超过6周，晨僵明显。治疗需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合康复训练维持关节功能。该病需风湿免疫科定期随访。

5、骨肿瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等恶性肿瘤可引起夜间膝盖剧痛、局部包块。需通过X线、MRI确诊，治疗包括新辅助化疗如异环磷酰胺注射液、肿瘤切除手术等。早期发现对预后至关重要。

家长平时应注意控制儿童运动强度，避免长时间跑跳等膝关节负荷过大的活动，运动前后做好热身和拉伸。饮食上保证钙质和维生素D摄入，如每天300-500ml牛奶、适量豆制品和深海鱼。若膝盖疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热，须立即到儿科或骨科就诊，必要时进行血液检查、影像学检查以明确诊断。夜间疼痛时可使用40℃左右热毛巾敷10-15分钟，但皮肤破损或发热时禁用热敷。