围生期心肌病会引起哪些疾病

围生期心肌病可能引起心律失常、心力衰竭、血栓栓塞、心脏瓣膜功能异常以及多器官功能衰竭等疾病。

1、心律失常

围生期心肌病患者由于心肌收缩力减弱和心脏结构改变，容易发生心律失常，常见类型包括心房颤动和室性早搏。患者可能出现心悸、胸闷或头晕等症状。治疗上需在医生指导下使用抗心律失常药物，如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等，严重时可能需进行电复律。

2、心力衰竭

围生期心肌病导致心肌泵血功能下降，易引发心力衰竭，表现为呼吸困难、下肢水肿和乏力。这种情况需积极控制液体负荷，并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片等药物改善心功能。

3、血栓栓塞

心脏内血液淤滞增加血栓形成风险，血栓脱落可能导致肺栓塞或脑梗死等严重并发症。患者可能出现突发胸痛、咯血或肢体麻木。预防性抗凝治疗很重要，如使用华法林钠片或利伐沙班片，但需严格监测凝血指标。

4、心脏瓣膜功能异常

心脏扩大可导致二尖瓣或三尖瓣相对性关闭不全，引起血液反流，加重心脏负担。听诊可闻及心脏杂音，超声心动图能明确诊断。轻度者可观察，中重度需考虑瓣膜修复手术，同时配合药物减轻后负荷。

5、多器官功能衰竭

严重围生期心肌病若未及时治疗，可能因心输出量锐减导致肾脏、肝脏等重要器官灌注不足，进而引发多器官功能衰竭。此为危急情况，需在重症监护室进行综合支持治疗，包括机械通气、连续性肾脏替代治疗等。

围生期心肌病患者应定期随访心脏功能，保持低盐饮食并适当限制液体摄入，避免劳累和感染。哺乳期用药需特别注意药物安全性，部分药物可能通过乳汁影响婴儿，务必在医生指导下调整治疗方案。情绪稳定和充足休息对康复至关重要，家属应给予充分支持。