耳膜鼓胀是什么原因

耳膜鼓胀可能由咽鼓管功能障碍、中耳炎、气压损伤、过敏反应、耳部外伤等原因引起，通常表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状。可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解，建议及时就医明确诊断。

1、咽鼓管功能障碍

咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，当因感冒、鼻窦炎等导致黏膜肿胀时，可能引发通气障碍。此时中耳内外压力失衡，耳膜受气压影响向外膨出形成鼓胀。患者常伴随耳部堵塞感，打哈欠或吞咽时可能出现短暂缓解。可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂减轻充血，或采用咽鼓管吹张术改善通气。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎或分泌性中耳炎均可导致鼓膜充血膨隆。病原体感染引发中耳积液时，积液压迫鼓膜使其向外凸起，多伴有耳痛、发热症状。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重者需配合口服阿莫西林克拉维酸钾片。若积液持续存在，可能需行鼓膜穿刺术引流。

3、气压损伤

快速海拔变化或潜水时，外界气压骤变可能使鼓膜内外压力差增大，导致鼓膜过度拉伸膨出。常见于飞行起降或深潜后，表现为突发性耳闷胀感，可能伴随眩晕。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气等动作调节压力，必要时使用地塞米松片减轻黏膜水肿。

4、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原诱发鼻咽部黏膜水肿时，可能间接影响咽鼓管功能。过敏性鼻炎患者易出现反复性耳膜鼓胀，常与鼻塞、流涕同时发生。需口服氯雷他定片控制过敏反应，配合布地奈德鼻喷雾剂局部抗炎，同时避免接触已知过敏原。

5、耳部外伤

外力撞击或异物刺入可能直接损伤鼓膜，导致组织水肿性膨出。外伤后除鼓膜形态改变外，可能伴耳道出血或听力锐减。需禁止进水防止感染，轻症可用硼酸酒精滴耳液预防感染，鼓膜穿孔较大时需手术修补。

日常应避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等可能加重鼓膜压力的行为，保持耳道干燥清洁。若出现持续耳鸣、眩晕或听力显著下降，需立即就诊耳鼻喉科。儿童患者家长需注意观察其抓耳、哭闹等异常行为，避免因表述不清延误治疗。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入以降低黏膜充血风险。