爆发性心肌炎怎么治疗

爆发性心肌炎需紧急住院治疗，主要措施包括静脉免疫球蛋白冲击、机械循环支持、糖皮质激素治疗、抗心律失常药物和抗生素控制感染。

静脉免疫球蛋白冲击可中和自身抗体，减轻心肌炎症反应，需在发病早期使用。机械循环支持适用于心源性休克患者，通过体外膜肺氧合或主动脉内球囊反搏维持血流动力学稳定。糖皮质激素能抑制过度免疫反应，常用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液短期大剂量冲击。抗心律失常药物如胺碘酮注射液用于控制室性心动过速等致命性心律失常。合并细菌感染时需根据药敏结果选用头孢曲松钠等抗生素。

爆发性心肌炎起病急骤，病情凶险，多数患者需转入重症监护病房。治疗需在血流动力学监测下调整血管活性药物剂量，维持平均动脉压。床旁超声心动图可动态评估心室功能，指导液体管理。部分患者可能出现多器官功能衰竭，需血液净化治疗。心肌酶谱和脑钠肽水平监测有助于判断预后。

患者出院后应严格遵医嘱服用改善心肌代谢药物如辅酶Q10胶囊，避免剧烈运动3-6个月。保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过2克。监测体重变化，发现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难需立即复诊。预防呼吸道感染，流感季节前接种疫苗。保持情绪稳定，保证充足睡眠，康复期可进行缓慢步行等低强度有氧运动。