腰椎间盘突出膨出怎么治疗

腰椎间盘突出膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式干预。病情程度不同，选择的治疗方式也有所差异。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时佩戴腰围支具保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过轴向牵拉减轻椎间盘压力。体外冲击波可促进组织修复，每周治疗2-3次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛，甲钴胺片可营养受损神经根。严重神经水肿时短期使用甘露醇注射液脱水，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血，推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络，膏药外敷可选择消痛贴膏局部给药。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯髓核突出，椎间盘切除术用于严重压迫病例。人工椎间盘置换术能保留节段活动度，脊柱融合术适合合并椎体不稳者。术后需配合康复训练恢复腰背肌功能。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免搬抬重物及突然扭转动作，加强腰背肌锻炼可选择游泳、五点支撑等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。