宫颈糜烂手术前要做什么检查

宫颈糜烂手术前通常需要进行妇科检查、白带常规检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查以及必要的病理活检等检查。

宫颈糜烂，现医学规范称为宫颈柱状上皮异位，手术前进行系统检查是为了全面评估宫颈状况、排除其他病变并确保手术安全。妇科检查是基础，医生通过视诊和触诊初步了解宫颈外观、糜烂面积、有无接触性出血以及盆腔内情况。白带常规检查至关重要，用于检测是否存在阴道炎症，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或念珠菌感染，因为活动性炎症是手术的禁忌，需先治疗控制。宫颈细胞学检查，即常说的TCT检查，目的是筛查宫颈是否存在癌前病变或癌细胞，这是决定手术方式和范围的关键依据。阴道镜检查是在细胞学检查异常或医生肉眼观察可疑时进行，通过醋酸试验和碘试验更清晰地观察宫颈血管和上皮形态，定位可疑区域。对于阴道镜下发现的可疑病灶，医生会进行病理活检，即取一小块组织送病理检查，这是诊断宫颈病变的金标准，能明确病变性质，如是否为宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。这些检查共同构成了术前评估体系，缺一不可。

完成上述检查后，患者应充分与医生沟通，了解检查结果和手术方案。术前应注意个人卫生，保持外阴清洁，手术通常安排在月经干净后3-7天进行，以避免经期影响和减少术后感染风险。术前三天应避免性生活、阴道冲洗和放药。手术当日穿着宽松衣物，无须过度紧张，因宫颈神经分布较少，手术疼痛感通常较轻。术后需遵医嘱休息，注意观察阴道分泌物情况，定期复查以评估恢复效果。饮食上建议摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，帮助组织修复，避免辛辣刺激性食物。适当进行散步等温和活动，避免剧烈运动和重体力劳动。保持良好心态，宫颈柱状上皮异位多为生理性变化，手术干预是针对伴有症状或明确病理改变的状况，术后多数恢复良好。