老年人便秘是怎么回事
晚期大肠癌的治疗新方法主要有免疫治疗、靶向治疗、基因治疗、微创介入治疗和姑息性手术联合治疗。患者需根据病情在医生指导下选择个体化方案。
1、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液可通过激活T细胞杀伤肿瘤,适用于微卫星高度不稳定型患者。CTLA-4抑制剂伊匹木单抗注射液可联合化疗改善生存期。免疫治疗可能出现疲劳、皮疹等不良反应,需定期监测甲状腺功能。
2、靶向治疗
抗血管生成药物贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血供,常与FOLFOX方案联用。EGFR抑制剂西妥昔单抗注射液适用于RAS野生型患者。靶向药物可能引起高血压、蛋白尿,治疗期间需监测心电图和肝肾功能。
3、基因治疗
CAR-T细胞疗法通过基因改造T细胞精准攻击癌细胞,目前处于临床试验阶段。溶瘤病毒疗法利用基因工程病毒选择性破坏肿瘤组织。基因治疗需严格评估基因突变类型,可能引发细胞因子释放综合征。
4、微创介入治疗
射频消融术可在CT引导下经皮灭活肝转移灶。放射性粒子植入术将碘125粒子永久置入肿瘤内部持续放疗。这些方法创伤小但可能造成邻近器官损伤,需由经验丰富的介入科医生操作。
5、姑息手术联合治疗
腹腔热灌注化疗术在肿瘤减灭术后灌注加热化疗药物。肠道支架植入可缓解梗阻症状,联合放疗控制局部进展。这类方法旨在提高生活质量,术后需加强营养支持和疼痛管理。
晚期大肠癌患者应保持高蛋白饮食,适量补充ω-3脂肪酸。根据体力状况进行低强度有氧运动,如散步、太极拳。定期复查肿瘤标志物和影像学评估疗效,出现便血、肠梗阻等症状需及时就医。心理疏导和疼痛控制对改善生存质量至关重要,可寻求专业姑息治疗团队支持。