乳腺癌肝脏转移怎么办

乳腺癌肝脏转移可通过全身化疗、靶向治疗、内分泌治疗、局部消融治疗、手术治疗等方式干预。乳腺癌转移至肝脏通常与肿瘤恶性程度高、治疗不及时、基因突变等因素有关。

1、全身化疗

常用紫杉醇注射液、卡培他滨片、吉西他滨注射液等药物抑制癌细胞扩散。化疗可能导致骨髓抑制或胃肠反应，需配合升白细胞药物和止吐治疗。

2、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液，联合帕妥珠单抗注射液增强疗效。治疗前需进行基因检测确认靶点。

3、内分泌治疗

激素受体阳性患者适用来曲唑片或他莫昔芬片，需长期用药并监测骨密度。可能出现潮热等更年期症状。

4、局部消融治疗

对于3个以下转移灶可采用微波消融或射频消融，创伤小且恢复快。术后需定期复查增强CT评估疗效。

5、手术治疗

孤立性肝转移灶且原发灶控制良好时，可考虑肝段切除术。需评估剩余肝脏功能储备，术后配合辅助化疗。

患者应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素D和钙剂。根据体力状况选择散步、太极等低强度运动，每周3-5次。定期监测肝功能、肿瘤标志物及影像学复查，出现腹痛、黄疸等症状需及时就诊。心理疏导和疼痛管理对改善生活质量尤为重要。