剖腹产刀口如何处理

剖腹产刀口需通过伤口清洁、避免牵拉、定期消毒、观察愈合情况、必要时就医等方式处理。剖腹产术后伤口护理对预防感染和促进愈合至关重要。

1、伤口清洁

术后24小时内保持敷料干燥，避免沾水。24小时后可遵医嘱用生理盐水或医用酒精轻柔擦拭伤口周围皮肤，动作需轻柔避免摩擦伤口。清洁后及时更换无菌敷料，若使用防水敷料可延长至3-5天更换一次。清洁时注意观察有无渗液、红肿等异常。

2、避免牵拉

咳嗽、打喷嚏时用手按压腹部保护伤口，避免突然用力导致张力增加。起床时先侧身再用手臂支撑缓慢起身，减少腹部肌肉牵拉。术后2周内避免提重物超过5公斤，6周内禁止剧烈运动或过度伸展动作。可使用收腹带提供支撑但不宜过紧。

3、定期消毒

每日用碘伏溶液消毒伤口及周围皮肤，范围需超过伤口边缘2厘米。消毒时棉签单向滚动避免来回涂抹，消毒后待其自然干燥再覆盖敷料。若使用可吸收缝线一般无须拆线，普通缝线需术后5-7天拆除。消毒过程中发现缝线松动或伤口裂开需立即就医。

4、观察愈合

正常愈合表现为轻微瘙痒、轻微硬结无渗出。异常情况包括持续渗液超过3天、伤口边缘发红超过1厘米、局部皮温升高或出现脓性分泌物。体温超过38℃伴伤口疼痛需警惕感染。愈合过程中可能出现线结反应形成小硬结，多数可自行吸收。

5、必要时就医

若出现伤口裂开、大量出血、剧烈疼痛或发热寒战等症状，需立即就医处理。深部感染可能需切口引流并口服头孢克洛干混悬剂等抗生素。瘢痕增生者可后期使用硅酮凝胶或复方肝素钠尿囊素凝胶改善。严重脂肪液化需外科清创处理。

术后饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复，每日饮水1500-2000毫升。保持会阴清洁避免逆行感染，6周内禁止盆浴和性生活。适度散步促进血液循环但避免久站，睡眠时取侧卧位减轻伤口压力。保持心情舒畅有助于恢复，若出现产后抑郁倾向应及时寻求心理支持。定期复查确保子宫复旧和伤口愈合情况。