腿脚疼痛得下不了床是痛风吗

腿脚疼痛得下不了床可能是痛风，也可能是其他疾病如骨关节炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出或下肢静脉血栓等引起的。痛风通常表现为突发性单侧关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节，需结合血尿酸检测和影像学检查确诊。

痛风引起的腿脚疼痛多与高尿酸血症相关，典型发作时关节局部皮肤发红、温度升高，疼痛常在夜间或清晨加重，可能伴随发热。急性期通常持续3-10天，发作前常有高嘌呤饮食或饮酒诱因。非痛风性关节疼痛如骨关节炎多见于中老年人，疼痛呈渐进性加重，活动后明显；类风湿关节炎则表现为对称性小关节肿痛伴晨僵；腰椎问题引起的疼痛多伴随腰部不适并向下肢放射；静脉血栓形成的疼痛往往伴随下肢肿胀和皮肤颜色改变。

部分严重感染如化脓性关节炎、创伤性关节损伤或肿瘤骨转移也可能导致剧烈腿脚疼痛。糖尿病周围神经病变的疼痛多为双侧对称性烧灼感，与体位无关。儿童青少年若出现类似症状还需排除生长痛或幼年特发性关节炎。某些药物如利尿剂长期使用也可能诱发痛风样症状。

建议突发严重腿脚疼痛时立即卧床休息并抬高患肢，避免按摩或热敷急性发作的痛风关节。日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。肥胖者应逐步减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。定期监测血尿酸水平，若确诊痛风需遵医嘱规范使用降尿酸药物，切忌自行服用止痛药掩盖症状。出现持续疼痛超过24小时、伴随高热或关节变形时应及时至风湿免疫科或骨科就诊。