ct和b超哪个检查肾结石最好

检查肾结石时，CT和B超各有优势，具体选择需结合病情需求。CT对小结石和复杂情况更敏感，B超则更适合常规筛查和孕妇等特殊人群。

CT检查能清晰显示1-2毫米的微小结石，尤其适用于输尿管中下段结石定位，可同时评估肾积水程度及周围组织受累情况。其三维重建功能有助于术前规划，但存在辐射暴露问题，短期内重复检查需谨慎。B超无辐射且操作简便，对肾盂及膀胱内较大结石检出率高，能实时观察肾脏血流和排尿功能，适合儿童、孕妇及健康体检。但对肥胖患者或肠道气体干扰时图像质量可能下降，输尿管中段结石易漏诊。

两种检查在费用和耗时方面也有差异。CT价格通常是B超的3-5倍，检查时间约5-10分钟，需提前预约。B超费用较低且可即时检查，但结果准确性更依赖操作者经验。对于疑似肾绞痛急诊患者，通常建议优先CT确诊；而孕期随访或术后复查可选择B超动态观察。

建议首次出现腰痛血尿症状时先做B超筛查，若结果阴性但症状持续需行CT确认。长期结石患者随访可交替使用两种检查，既减少辐射累积又控制医疗成本。检查前应保持膀胱适度充盈，避免佩戴金属物品，有过敏史者需提前告知医生。