心脏功能不好怎么办

心脏功能不好可通过调整生活方式、药物治疗、心脏康复训练、手术治疗、定期监测等方式改善。心脏功能下降通常由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病等因素引起。

1、调整生活方式

戒烟限酒有助于减轻心脏负担，避免烟草中的有害物质损伤血管内皮。每日钠盐摄入量控制在5克以内，减少腌制食品摄入可降低血压波动风险。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，能增强心肌收缩力。

2、药物治疗

酒石酸美托洛尔片可降低心肌耗氧量，适用于合并心动过速的患者。培哚普利叔丁胺片通过抑制血管紧张素转换酶改善心室重构。地高辛片能增强心肌收缩力，但需定期监测血药浓度防止中毒。

3、心脏康复训练

在专业医师指导下进行功率自行车训练，初始强度从50%最大心率开始逐步提升。呼吸肌训练采用阈值负荷装置，每周3次可改善通气效率。平衡训练能预防跌倒风险，特别适合老年心衰患者。

4、手术治疗

冠状动脉搭桥术适用于多支血管病变患者，移植血管多选取乳内动脉。经导管主动脉瓣置换术对高龄患者创伤较小，术后24小时即可下床活动。左心室辅助装置可作为心脏移植前的过渡治疗。

5、定期监测

家庭自测血压需早晚各一次，记录动态变化趋势。每月检测NT-proBNP指标能评估心衰进展。半年一次的超声心动图可直观观察心室壁运动情况。出现夜间阵发性呼吸困难需立即就医。

日常应保持规律作息，午间休息30分钟有助于减轻心脏负荷。饮食选择低脂高纤维原则，每日摄入300克深色蔬菜和200克低糖水果。烹饪使用橄榄油替代动物油脂，每周食用深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸。避免情绪激动和精神紧张，可通过正念冥想调节心理状态。注意保暖避免呼吸道感染诱发心衰急性加重，流感季节前建议接种疫苗。