艾滋病人可以生小孩吗

艾滋病患者可以生育小孩，但需通过规范的母婴阻断措施降低胎儿感染风险。艾滋病母婴传播可能发生在妊娠期、分娩过程或哺乳阶段，通过抗病毒治疗、选择安全分娩方式及避免母乳喂养可显著减少传播概率。

艾滋病患者若计划生育，应在孕前接受专业医学评估并启动抗病毒治疗。规范的抗病毒治疗能将孕妇体内病毒载量控制在检测不到的水平，此时母婴传播概率可降至极低。常用抗病毒药物包括拉米夫定片、齐多夫定片、洛匹那韦利托那韦片等组合方案，需在医生指导下终身服药。妊娠期间需定期监测CD4细胞计数和病毒载量，及时调整用药方案。

分娩方式需根据病毒载量水平选择。病毒载量持续低于检测限的孕妇可选择阴道分娩，但需避免使用增加胎儿暴露风险的器械操作。未达到病毒抑制或未规律用药的孕妇建议剖宫产，可减少分娩过程中的血液接触传播。新生儿出生后需立即服用抗病毒药物如奈韦拉平口服混悬液，持续用药4-6周，并禁止母乳喂养，改用配方奶粉替代。

艾滋病感染者生育需全程在传染病专科医院进行系统管理。除规范用药外，建议配偶同时进行HIV检测，若为血清学不一致伴侣，需通过精子洗涤技术或PrEP药物预防配偶感染。儿童出生后需在18个月内完成HIV核酸检测，确诊未感染后方可停止预防性用药。通过科学干预，艾滋病患者实现母婴零感染已成为可能。