肠息肉切除后注意事项有哪些
肠息肉切除后需注意术后护理、饮食调整、活动限制、用药管理和复查随访等事项。主要有术后观察、饮食过渡、避免剧烈运动、遵医嘱用药、定期复查五个方面。
1、术后观察
术后24小时内需监测有无腹痛、便血或发热等症状。轻微腹胀属正常现象,若出现持续剧烈疼痛、大量鲜红色血便或体温超过38摄氏度,可能提示出血或穿孔,应立即就医。内镜下黏膜切除术后的创面通常1-2周愈合,期间排便时可能有少量血丝附着。
2、饮食过渡
术后6小时禁食禁水,之后从流质饮食开始逐步过渡。首日选择米汤、藕粉等无渣流食,2-3天后可尝试稀粥、烂面条等半流食,1周后逐步恢复低纤维软食。避免牛奶、豆类等产气食物及辛辣刺激食物2周,减少对肠道的机械性刺激。
3、避免剧烈运动
切除后3天内需卧床休息,1周内禁止提重物、跑步等腹部用力活动。较大的息肉切除或黏膜下注射后,建议2周内避免长途旅行和体力劳动,防止腹压增高导致迟发性出血。可进行散步等轻度活动促进肠蠕动恢复。
4、遵医嘱用药
需按处方服用止血药物如云南白药胶囊、抗炎药物如美沙拉嗪肠溶片。若进行EMR或ESD手术,可能需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护创面。禁止擅自服用阿司匹林等抗凝药物,服用前需咨询医生。
5、定期复查
腺瘤性息肉切除后需在6-12个月进行肠镜复查,高级别上皮内瘤变者3-6个月复查。多发息肉或家族史患者建议每年检查,复查前3天需进行低渣饮食准备。术后病理提示恶性可能时,需进一步行CT等影像学评估。
肠息肉切除后应保持规律作息,每日饮水1500-2000毫升软化粪便,可适量补充益生菌调节肠道菌群。建议记录排便性状和腹部症状变化,术后1个月内避免饮酒和暴饮暴食。长期需增加膳食纤维摄入,控制红肉及加工肉制品食用量,定期进行粪便隐血检测,建立健康的生活方式有助于预防息肉复发。