手指有腱鞘炎该怎么办

手指腱鞘炎可通过热敷、制动休息、药物治疗、局部封闭注射、手术松解等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、热敷

早期腱鞘炎患者可用40℃左右温水浸泡患指，每次15分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，缓解肌腱与腱鞘的摩擦。热敷后配合轻柔按摩效果更佳，注意避免用力按压肿胀部位。

2、制动休息

使用指套或夹板固定患指2周，避免频繁屈伸动作。打字、弹琴等重复性活动需暂停，必要时可佩戴护具分担手指压力。夜间睡眠时保持手指伸直位，防止晨起僵硬加重。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂疼痛部位，或口服塞来昔布胶囊减轻炎症。急性期可短期服用醋酸泼尼松片，合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用不超过1周，胃肠不适者需配合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

4、局部封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。每月注射不超过1次，糖尿病患者需监测注射后血糖变化。注射后48小时内避免沾水以防感染。

5、手术松解

经3个月保守治疗无效或出现肌腱嵌顿者，需行腱鞘切开减压术。术后早期进行被动屈伸训练，2周后逐步恢复抓握功能。微创关节镜手术创伤较小，疤痕仅3毫米左右。

日常应避免冷水刺激患指，洗碗洗衣时佩戴橡胶手套。可练习握力球锻炼手指肌力，每小时做5次伸展运动预防僵硬。饮食多补充维生素B族和优质蛋白，如全麦面包、鸡胸肉等促进肌腱修复。若出现手指麻木或活动障碍需及时复查，糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发概率。