肛门出血痒怎么回事

肛门出血痒可能由痔疮、肛裂、肛门湿疹、肠道寄生虫感染、直肠息肉等原因引起，可通过局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛门出血痒最常见的原因，主要与长期便秘、久坐等因素有关。表现为排便时出血、肛门肿物脱出伴瘙痒。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药，配合高锰酸钾坐浴。严重者需行痔切除术。

2、肛裂

肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮肤所致，典型症状为排便时刀割样疼痛伴少量出血，后期出现肛门瘙痒。急性期可用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，慢性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。

3、肛门湿疹

肛门湿疹与局部潮湿、过敏等因素相关，表现为肛门周围皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可外用丁酸氢化可的松乳膏止痒，合并感染时需加用莫匹罗星软膏。保持肛周清洁干燥至关重要。

4、肠道寄生虫

蛲虫感染常见于儿童，夜间成虫爬至肛周产卵引起奇痒。确诊需做透明胶纸试验，治疗口服阿苯达唑片，全家需同步服药。患儿需勤剪指甲、煮沸消毒内衣裤。

5、直肠息肉

直肠息肉出血多为无痛性，血液常附着于粪便表面，长期刺激可致肛门瘙痒。肠镜检查可明确诊断，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需行经肛门直肠息肉切除术。

日常应注意保持肛门清洁，排便后建议用温水清洗；饮食上增加膳食纤维摄入，每日饮水不少于1500毫升；避免久坐久站，每小时起身活动5分钟；选择纯棉透气内裤并每日更换。若症状持续不缓解或出现贫血、体重下降等表现，须立即至肛肠科就诊。