胃窦肿瘤的治疗方法
胃窦肿瘤的治疗方法主要有内镜下切除、手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。胃窦肿瘤的治疗需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况综合选择。
1、内镜下切除
适用于早期黏膜内癌或高级别上皮内瘤变,通过内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术完整切除病灶。术后需定期复查胃镜监测复发。
2、手术治疗
进展期肿瘤需行根治性胃窦切除术,包括远端胃切除、全胃切除等术式。可能伴随淋巴结清扫,术后需关注营养支持与消化道重建。
3、化学治疗
中晚期患者可采用含铂类、氟尿嘧啶等药物的联合化疗方案,如奥沙利铂联合卡培他滨。化疗可能引起骨髓抑制等不良反应。
4、放射治疗
多用于术前新辅助治疗或术后辅助治疗,通过精准放疗控制局部病灶。需注意放射性胃肠炎等并发症的预防。
5、靶向治疗
针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合化疗可延长生存期。治疗前需进行基因检测明确靶点。
胃窦肿瘤患者治疗后需保持少食多餐的饮食习惯,选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹等,避免辛辣刺激饮食。术后早期可进行床边活动促进胃肠功能恢复,逐步过渡到散步等低强度运动。定期复查肿瘤标志物、影像学及胃镜,监测病情变化。出现呕血、黑便等异常症状需及时就医。