肩周炎痛吃什么药最好

肩周炎疼痛可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素、局部麻醉药或中成药等药物缓解，但没有所谓最好的药物，需根据病情严重程度和个体差异选择。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、曲安奈德注射液、利多卡因注射液、壮骨关节丸等。

一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成，减轻肩周炎引起的炎症和疼痛。双氯芬酸钠缓释片适用于中度疼痛，可缓解关节肿胀和活动受限。塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小，适合长期疼痛管理。洛索洛芬钠片起效较快，常用于急性发作期。使用此类药物需注意胃肠道反应，避免与其他抗炎药同服。

二、肌肉松弛剂

肌肉松弛剂通过阻断神经肌肉信号传导，缓解肩周炎导致的肌肉痉挛和僵硬。盐酸乙哌立松片可改善局部血液循环，减轻肩部牵拉痛。氯唑沙宗片适用于伴随肌肉紧张的慢性疼痛，但可能引起嗜睡。替扎尼定片对中枢神经系统有抑制作用，需警惕低血压风险。服药期间应避免驾驶或操作机械。

三、糖皮质激素

糖皮质激素能强效抑制免疫反应和炎症介质释放，用于严重肩关节粘连和剧烈疼痛。曲安奈德注射液可通过局部注射快速消除水肿，但重复使用可能损伤软骨。地塞米松磷酸钠注射液适用于急性炎症期，能短期改善关节活动度。泼尼松龙片口服时需严格控量，长期使用可能引起骨质疏松。

四、局部麻醉药

局部麻醉药通过阻断神经冲动传导实现镇痛，常用于肩关节封闭治疗。利多卡因注射液起效迅速，配合糖皮质激素注射可延长止痛效果。布比卡因注射液作用时间较长，适合顽固性疼痛的神经阻滞治疗。使用前需排除过敏史，注射后可能出现暂时性肌无力。

五、中成药

中成药通过活血化瘀、通络止痛作用缓解肩周炎慢性疼痛。壮骨关节丸能改善局部气血运行，适用于风寒湿痹型肩痛。筋骨痛消丸对晨僵症状有明显缓解作用。云南白药胶囊可外敷内服，减轻软组织肿胀。服用中成药需辨证论治，避免与西药发生相互作用。

药物治疗需结合物理康复训练，如钟摆运动或爬墙练习，逐步恢复关节活动范围。日常注意肩部保暖，避免提重物或过度使用空调。饮食可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。若疼痛持续加重或出现关节畸形，应及时复查调整治疗方案。