新生儿乙肝免疫球蛋白什么时候注射
新生儿乙肝免疫球蛋白应在出生后24小时内注射。乙肝免疫球蛋白主要用于阻断乙肝病毒母婴传播,需与乙肝疫苗联合使用。
乙肝免疫球蛋白注射时间有严格限制。出生后24小时内完成注射可达到最佳阻断效果,此时新生儿免疫系统尚未完全建立,外源性抗体能快速中和可能感染的乙肝病毒。若母亲为乙肝表面抗原阳性或乙肝病毒DNA载量较高,新生儿需在出生后12小时内完成注射。注射部位通常选择大腿前外侧肌肉,避免与乙肝疫苗同一部位注射。注射后需观察局部有无红肿、硬结等反应,一般无须特殊处理。
极少数情况下可能延迟注射,如早产儿或低体重儿需评估生命体征稳定后再行注射,但延迟时间不宜超过48小时。若母亲乙肝病毒感染状态未知,新生儿也需在24小时内完成注射。延迟注射可能导致阻断失败,增加乙肝病毒感染风险。注射后仍须按0-1-6月程序完成乙肝疫苗接种,并定期检测乙肝表面抗体水平。
新生儿注射乙肝免疫球蛋白后,家长需保持注射部位清洁干燥,避免揉搓或压迫。哺乳期母亲若为乙肝患者,在新生儿完成免疫接种前应避免乳头皲裂时哺乳。日常护理中注意观察新生儿有无黄疸加重、食欲减退等异常表现,定期随访乙肝五项指标。居住环境应保持通风,避免与乙肝病毒携带者密切接触。完成全程疫苗接种后1-2个月需复查抗体滴度,若抗体水平不足应及时补种。