嵌甲性甲沟炎该怎么治

嵌甲性甲沟炎可通过修剪指甲、局部消毒、外用药物、口服药物、拔甲手术等方式治疗。嵌甲性甲沟炎通常由指甲修剪不当、外伤、真菌感染、遗传因素、鞋子过紧等原因引起。

1、修剪指甲

正确修剪指甲是预防和治疗嵌甲性甲沟炎的基础措施。指甲应修剪成平直形状，避免圆弧形修剪或剪得过短。修剪后可用锉刀磨平边缘，减少对甲周组织的刺激。若已出现轻微红肿，可每日用温水浸泡患指10分钟软化角质后再修剪。

2、局部消毒

出现红肿疼痛时需每日用碘伏溶液消毒患处2次，消毒后保持干燥。若伴有脓液渗出，可先用生理盐水冲洗创面，再涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。消毒期间应避免沾水，必要时可佩戴指套防护。

3、外用药物

对于真菌感染引起的嵌甲，可外用联苯苄唑乳膏或环吡酮胺乳膏，每日涂抹患处1次。伴有明显炎症时，可短期使用复方多粘菌素B软膏缓解症状。用药前需清洁并擦干患处，药物应覆盖整个甲周皱襞。

4、口服药物

严重感染时需口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。真菌性甲沟炎需连续服用伊曲康唑胶囊4周以上。服药期间应监测肝功能，避免与酒精同服。妊娠期患者禁用口服抗真菌药物。

5、拔甲手术

反复发作或保守治疗无效者需行部分拔甲术，手术切除嵌入的甲缘及肉芽组织。术后需定期换药，待新甲生长需3个月。糖尿病患者应严格控制血糖后再手术，术后预防性使用抗生素。甲床破坏严重者可能需永久性拔甲。

日常应注意选择宽松透气的鞋子，避免长时间站立或剧烈运动。保持足部干燥清洁，定期更换袜子。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部情况。出现早期症状时应及时处理，避免自行撕扯嵌甲。治疗后应观察患处恢复情况，若出现持续红肿、流脓或发热需及时复诊。