真菌性中耳炎的治疗方法有哪些

真菌性中耳炎的治疗方法主要有局部抗真菌药物冲洗、口服抗真菌药物、手术清创、保持耳道干燥及增强免疫力等。

1、局部抗真菌药物冲洗

真菌性中耳炎通常由曲霉菌或念珠菌感染引起，表现为耳道瘙痒、分泌物增多及听力下降。可使用克霉唑滴耳液或制霉菌素溶液冲洗耳道，直接抑制真菌生长。治疗期间需避免耳道进水，防止继发细菌感染。

2、口服抗真菌药物

若局部治疗效果不佳或感染扩散，需联合口服伊曲康唑胶囊或氟康唑胶囊等系统性抗真菌药物。此类药物可能引起肝功能异常，用药期间需定期监测肝功能，避免与酒精同服。

3、手术清创

对于合并胆脂瘤或骨质破坏的重症患者，需行乳突根治术或鼓室成形术清除病灶。手术可彻底去除真菌定植环境，术后需持续使用抗真菌药物预防复发。

4、保持耳道干燥

潮湿环境易诱发真菌繁殖，日常应避免游泳或淋浴时耳道进水。可使用吹风机低温档保持耳道干燥，棉签仅限清洁外耳道，禁止深入掏耳。

5、增强免疫力

糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者易反复感染，需控制血糖并调整免疫治疗方案。适量补充维生素B族和蛋白质有助于改善黏膜防御功能。

真菌性中耳炎患者应避免频繁掏耳或使用不洁器具，洗澡时可佩戴防水耳塞。饮食上减少高糖食物摄入，多食用富含锌元素的海产品及坚果。若出现耳痛加剧或发热症状，须立即就医排查是否合并细菌感染。治疗期间遵医嘱定期复查耳镜，评估真菌清除情况。