风湿性关节炎引起的膝关节疼痛

风湿性关节炎引起的膝关节疼痛通常表现为关节肿胀、晨僵和活动受限，可能与链球菌感染、免疫异常等因素有关。治疗方式主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药物、物理治疗和手术治疗。建议患者避免受凉劳累，适度进行关节功能锻炼。

1、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物可缓解关节疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻症状，但可能引起胃肠不适，长期使用需监测肝肾功能。风湿性关节炎急性发作期可在医生指导下短期使用。

2、糖皮质激素

醋酸泼尼松片、地塞米松片等适用于严重关节肿胀患者。激素能快速控制炎症反应，但需严格遵医嘱调整剂量，避免突然停药。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等不良反应，用药期间需定期复查。

3、抗风湿药物

甲氨蝶呤片、来氟米特片等可延缓关节破坏进展。这类药物起效较慢，需持续用药数月，常见副作用包括肝功能异常、骨髓抑制等。用药期间应定期检测血常规和肝酶指标，孕妇禁用。

4、物理治疗

超短波、红外线照射等可改善局部血液循环，减轻关节僵硬。急性期过后可采用温水浴、蜡疗等方式，配合关节被动活动训练。物理治疗需在康复师指导下进行，避免过度牵拉造成损伤。

5、手术治疗

对于晚期关节严重畸形的患者，可能需进行滑膜切除术或关节置换术。术前需评估心肺功能，术后需配合康复训练恢复关节活动度。人工关节使用寿命有限，年轻患者需谨慎选择手术时机。

风湿性关节炎患者应注意膝关节保暖，避免爬山、爬楼梯等负重活动。日常饮食可增加鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入，控制体重减轻关节负担。急性发作期应卧床休息，将患肢抬高促进消肿。若出现关节持续红肿热痛或活动障碍，应及时复查调整治疗方案。