长期肚子疼拉肚子怎么回事

长期肚子疼拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受等原因有关，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

长期食用辛辣刺激、生冷或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹痛腹泻。症状较轻时可选择清淡易消化的米粥、面条等食物，避免加重胃肠负担。若伴随呕吐或发热需警惕食物中毒，应及时就医排查。

2、肠道感染

细菌或病毒感染可能引起持续性腹痛腹泻，常见于进食不洁食物后。典型症状包括水样便、发热、里急后重等。临床常用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等药物治疗，严重脱水者需静脉补液。

3、肠易激综合征

该病属于功能性胃肠病，可能与内脏高敏感性有关。表现为反复发作的腹痛伴排便习惯改变，排便后疼痛常缓解。治疗可选用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，配合低FODMAP饮食调节。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹痛腹泻，常伴随黏液脓血便、体重下降。结肠镜检查是确诊依据，治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症，重症患者可能需要生物制剂或手术治疗。

5、乳糖不耐受

因缺乏乳糖酶导致摄入乳制品后出现腹胀、腹泻。可通过氢呼气试验确诊，治疗以避免乳制品摄入为主，必要时补充乳糖酶胶囊。需注意钙质替代补充，如食用豆腐、深绿色蔬菜等。

长期腹痛腹泻患者应记录饮食与症状关联性，避免摄入已知过敏原。日常注意餐具消毒，饭前便后规范洗手。急性发作期可短暂禁食后逐步恢复饮食，优先选择香蕉、苹果泥等富含果胶的食物。若症状持续超过2周或出现便血、消瘦等警示症状，须尽快进行肠镜等检查排除器质性疾病。治疗期间严格遵医嘱用药，避免自行服用止泻药掩盖病情。