急性扁桃体炎不退烧怎么办

急性扁桃体炎不退烧可通过物理降温、抗生素治疗、解热镇痛药、补液支持、手术切除等方式干预。急性扁桃体炎不退烧通常与细菌感染、免疫低下、治疗不规范、并发症出现、耐药性产生等因素有关。

1、物理降温

采用温水擦浴或冰袋冷敷额头腋窝等部位，体温超过38.5摄氏度时可重复进行。避免使用酒精擦拭，婴幼儿需用退热贴替代冰袋。保持室内通风并减少衣物覆盖，配合监测体温变化。

2、抗生素治疗

细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，疗程通常5-7天。用药前应进行咽拭子培养，明确致病菌后调整用药方案。治疗期间须完成全程用药，避免耐药性产生。

3、解热镇痛药

对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等药物可缓解发热症状，间隔4-6小时重复使用。儿童需按体重精确计算剂量，避免与含相同成分的感冒药叠加使用。服药后需观察有无皮疹等不良反应。

4、补液支持

发热导致体液丢失时应增加饮水，选择口服补液盐Ⅲ或稀释果汁。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时需静脉补液。饮食以流质或半流质为主，避免刺激性食物加重咽部不适。

5、手术切除

每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停时，需考虑扁桃体切除术。采用低温等离子或传统剥离术式，术后需预防出血和感染。手术适应证应严格评估，儿童患者建议5岁后实施。

急性扁桃体炎期间应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉的米粥、蒸蛋等软质食物，避免辛辣刺激。保证充足休息，室内湿度维持在50%-60%。观察是否出现耳痛、颈部肿块等并发症表现，症状持续3天无改善需复查血常规。恢复期适当补充维生素C增强免疫力，但不宜剧烈运动。