孕期腹部剧痛怎么办

孕期腹部剧痛需立即就医排查原因，可能由宫缩、胎盘早剥、泌尿系统结石、胃肠炎或先兆流产等因素引起。

孕期腹部剧痛是需高度警惕的症状，宫缩引起的疼痛通常表现为规律性下腹紧缩感，可能伴随见红或破水，需通过胎心监护评估胎儿状况。胎盘早剥会导致持续性撕裂样疼痛，阴道出血量与疼痛程度可能不成正比，超声检查可明确诊断。泌尿系统结石常引发单侧腰腹部绞痛，可能伴有血尿或排尿困难，通过尿常规和超声可鉴别。胃肠炎多伴随恶心呕吐或腹泻，疼痛呈阵发性，大便常规检查有助于判断感染类型。先兆流产的疼痛多为下腹坠胀感，可能伴随少量阴道出血，需结合孕酮水平和超声结果综合判断。

特殊情况下，妊娠合并阑尾炎疼痛会从脐周转移至右下腹，伴有发热和白细胞升高，需急诊手术干预。卵巢囊肿蒂扭转表现为突发性锐痛，超声可见附件区包块，需妇科急会诊。妊娠期急性脂肪肝虽罕见但危险，疼痛多位于右上腹，伴随黄疸和凝血功能障碍，需多学科协作处理。子宫破裂常见于疤痕子宫孕妇，表现为突发剧痛伴胎心异常，需紧急剖宫产。子痫前期引起的肝包膜下出血疼痛剧烈，伴有高血压和蛋白尿，需立即降压并终止妊娠。

孕妇出现腹部剧痛时应保持左侧卧位休息，避免自行服用止痛药，记录疼痛起始时间、部位和伴随症状，尽快由家属陪同前往医院急诊科或产科就诊。日常需注意监测胎动变化，避免剧烈运动和腹部受压，饮食选择易消化的流质食物，如有妊娠期高血压或糖尿病等基础疾病需严格遵医嘱控制指标。