急性支气管肺炎怎么治
急性支气管肺炎,即临床常见的肺炎链球菌等病原体感染引起的肺部炎症,可通过保持呼吸道通畅、对症支持治疗、抗感染治疗、物理治疗及重症监护等方式综合治疗。急性支气管肺炎通常由上呼吸道感染蔓延、免疫功能低下、吸入性因素、细菌感染及病毒感染等原因引起。
一、保持呼吸道通畅
指帮助清除呼吸道分泌物,维持气道开放。治疗措施包括鼓励患者多饮水、遵医嘱使用祛痰药物如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等帮助痰液稀释排出。对于因痰液黏稠堵塞导致的呼吸不畅,必要时可在医生指导下进行雾化吸入治疗,并教导患者有效咳嗽。
二、对症支持治疗
指针对发热、咳嗽等症状进行处理,以缓解患者不适。若体温超过38.5摄氏度,可遵医嘱使用退热药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液。对于剧烈干咳影响休息者,医生可能会酌情使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆等镇咳药物。同时保证充分休息,给予易消化、富含营养的流质或半流质饮食。
三、抗感染治疗
指针对病原体使用抗菌或抗病毒药物,这是治疗的核心。医生会根据可能的病原体如肺炎链球菌、流感病毒和经验,选择适宜的抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾分散片、盐酸左氧氟沙星片,或抗病毒药物如奥司他韦胶囊。待病原学检查结果回报后,再针对性调整用药,治疗须足疗程。
四、物理治疗
指借助物理方法促进肺部炎症吸收和排痰。对于痰多不易咳出的患者,可在医护人员或家属协助下进行拍背排痰,即手掌呈杯状,由下至上、由外至内轻轻叩击背部。病情允许时,也可在医生指导下进行体位引流。这些方法有助于松动痰液,改善通气。
五、重症监护
适用于出现严重呼吸困难、缺氧或合并其他器官功能障碍的患者。此时需要住院治疗,密切监测生命体征,给予氧气吸入,如鼻导管或面罩吸氧。若血氧饱和度持续低下,可能需要使用无创呼吸机甚至气管插管有创机械通气来支持呼吸,并加强营养支持和并发症防治。
急性支气管肺炎患者康复期间,生活护理至关重要。饮食上应选择清淡、高蛋白、高维生素的食物,如蒸蛋羹、鱼肉粥、新鲜蔬菜水果泥,避免辛辣油腻。保证充足的休息,避免劳累和受凉。居室要保持空气流通,温湿度适宜。咳嗽时注意用手帕或纸巾掩住口鼻。遵医嘱完成全部疗程的治疗,即使症状好转也不可擅自停药。如果出现呼吸急促、胸痛加剧、高热不退或精神萎靡等情况,应立即复诊。




